Aciclovir

L’Aciclovir agisce bloccando la sintesi del DNA del virus impedendo la replicazione cellulare, ma senza che ciò interferisca con la duplicazione del DNA umano.

A cosa serve l’Aciclovir?

Aciclovir è indicato:

• per la soppressione delle recidive da Herpes simplex nei pazienti immunocompetenti;
• per la profilassi delle infezioni da Herpes simplex nei pazienti immunocompromessi;
• in caso di trattamento delle infezioni da Herpes simplex (HSV) di tipo 1 (non genitale) e di tipo 2 (genitale), inclusa l’encefalite da HSV;
• per il trattamento della varicella e dell’Herpes zoster (agente eziologico della varicella, la cui riattivazione provoca il cosiddetto “fuoco di sant’Antonio”)

Come si assume l’Aciclovir?

A seconda dei casi patologici da curare, l’Aciclovir può essere somministrato per via orale (compresse o sospensione orale), per via endovenosa o per via topica (ad esempio, a mezzo di pomata da applicare sull’Herpes labiale).

Effetti collaterali dell’Aciclovir

Tra gli effetti collaterali “comuni” troviamo numerosi disturbi gastrointestinali come:

• senso di nausea
• conati di vomito
• scariche di diarrea
• dolori addominali

Disturbi sistemici come:

• senso di affaticamento
• stato febbrile
• dolori muscolari

Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo come:

• prurito ed eruzioni cutanee

Patologie del sistema nervoso come:

• disturbi psichiatrici
• cefalea
• capogiri

Tra gli effetti “non comuni” si riscontrano disturbi cutanei come l’orticaria nonché una rapida e diffusa perdita di capelli.

Tra gli effetti collaterali “rari” si possono avere:

• anafilassi
• dispnea (patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche)
• complicanze a carico del sistema immunitario
• angioedema e – in ambito di patologie epatobiliari – aumenti reversibili della bilirubina e degli enzimi epatici correlati.

Tra gli effetti “molto rari” si trovano patologie epatobiliari:

• epatite
• ittero

Tra le patologie renali e urinarie:

• insufficienza renale acuta
• dolori ai reni

Tra le patologie del sistema emolinfopoietico:

• trombocitopenia
• anemia
• leucopenia

Tra i disturbi psichiatrici e/o patologie del sistema nervoso:

• stato di agitazione
• confusione
• sintomi psicotici
• sintomi convulsivi
• sonnolenza
• tremori
• atassia
• disartria
• stati di allucinazione
• encefalopatia
• coma

Controindicazioni e avvertenze di Aciclovir

L’Aciclovir può determinare complicanze ai reni, soprattutto quando viene somministrato troppo rapidamente o ad alte dosi, oppure quando il soggetto è scarsamente idratato o presenta già un’alterata funzionalità renale. Prima della sua somministrazione, è quindi opportuno controllare i parametri di funzionalità dei reni ed è raccomandato non prescriverne l’assunzione per endovena con infusioni rapide.

Sinora, l’Aciclovir non ha evidenziato embriofetotossicità, ma la sua somministrazione alle donne gravide richiede un’attenta valutazione del rischio-beneficio.

Anche la sua somministrazione durante l’allattamento al seno richiede cautela: l’Aciclovir viene difatti escreto nel latte materno, dove raggiunge concentrazioni sino a 0,6-4,1 maggiori gli ordinari livelli plasmatici materni.